Основные виды травм

На начальном этапе следует рассмотреть травмы и их основные виды. Дадим характеристику наиболее часто встречающимся видам травм, а также признакам, позволяющим различать их между собой, рассмотрим виды первой неотложной помощи.

Ушибы

Этот вид травмы возникает при падениях, при ударах о твердые поверхности и предметы, то есть при воздействии на мягкие ткани тупых предметов.

Признаками ушиба является:

• повреждение мышц, кровеносных сосудов, особенно мелких, подкожной клетчатки.
• Ушибленное место болит, или боль появляется при пальпации, может возникнуть отек, возможно кровоизлияние в поврежденные ткани.
• В некоторых случаях, при обширных ушибах возникает нарушение работы поврежденного органа.

Одним из первых действий по оказанию первой медицинской помощи является:

• накладывание на место ушиба пузыря со льдом,
• накладывание повязки, чтобы зафиксировать ушибленную конечность
• и обеспечение покоя пострадавшему.

Дальнейшие действия

В последствии необходимо обратиться в травматологический пункт или в хирургическое отделение поликлиники если ушиб (ушибы) незначительны. Ежели ушиб обширный, необходим вызов скорой медицинской помощи, с последующей госпитализацией потерпевшего в хирургическое отделение стационара.

Вывихи

Вывихом — является смещение суставных поверхностей костей в суставных сочленениях. При вывихе возможна травма сосудов, нервных стволов, повреждение суставной сумки. Вывих происходит при наличии чрезмерной нагрузки на суставы. Наиболее распространенными являются вывихи плечевых, локтевых, голеностопных и тазобедренных суставов.

Признаки вывиха

• боль и отек в области сустава,
• в суставной сумке прощупывается «запустение».
• Возможно смещение кости сустава и изменение его нормальной формы,
• изменение конечности, а именно ее длинны, неправильное движение сустава.

При оказании первой помощи при вывихе следует:

• ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться вправить вывих или придать поврежденной конечности желаемое (правильное) положение!
• Необходимо зафиксировать поврежденную конечность и сустав.
• При повреждении суставов руки, конечность необходимо подвесить на повязку типа «косынка»,
• при повреждении сустава ноги — уложить пострадавшего в горизонтальное положение.

В дальнейшем

при вывихе крупных суставов вызывается скорая медицинская помощь. При вывихах мелких суставов пострадавший направляется в травматологический пункт. В особо тяжелых случаях, при вывихах крупных суставов необходимо направить потерпевшего на лечение в стационар.

Переломы

Переломом называется полное или частичное нарушение целостности кости при нагрузке, превышающей прочность травмируемого участка скелета. Переломы могут возникать как вследствие травмы, так и в результате различных заболеваний, сопровождающихся изменениями в прочностных характеристиках костной ткани. Переломы бывают закрытыми, то есть не сопровождаются ранением тканей, приникающих к месту перелома и открытыми, то есть сопровождаются ранениями мягких тканей. Также при травмах возможно образование костных трещин и отрыва костных бугорков, к которым крепятся мягкие ткани.

Основным признаком данной травмы является

• острая боль в месте перелома, которой сопутствует нарушение нормальной безболезненной работы травмированной конечности.
• Также в месте перелома возможна аномальная подвижности кости, изменение длины конечности.
• При максимально осторожном ощупывании травмированного места возможно охрустывание отломков кости.

Внешними признаками перелома есть

• припухлость (отек) мягких тканей в месте перелома,
• кровоизлияние,
• а при отрытых переломах — рваная рана с видимыми отломками кости.

Первая помощь при переломах заключается в следующих действиях.

• Необходимо наложить пострадавшему на поврежденную конечность фиксирующую повязку, в качестве шины можно использовать дощечки, твердый картон и др. подручные средства.
• Прокладка из мягкого материала (вата) обязательна.
• Повязка фиксируется бинтом. Повязка должна захватывать не менее 2-х суставов поврежденной конечности, а именно выше и ниже места перелома.
• При переломе бедра необходимо оставить пострадавшего в горизонтальном положении.
• При открытом переломе следует остановить кровотечение, наложить стерильную повязку и зафиксировать травмированную конечность.
• Категорически запрещается вправлять в отрытую рану отломки кости!

При переломе следует зафиксировать (обездвижить) оба соседних сустава конечности. К примеру, при переломе лучевой кости и локтевой следует зафиксировать локтевой сустав и запястье, в противном случае фиксация не принесет никакой пользы. Шины можно накладывать с нескольких сторон — к примеру по передней поверхности травмированной конечности и сбоку, таким образом возможно предупредить любое нежелательное движение в месте перелома максимально эффективно.

Дальнейшими действиями является

вызов скорой медицинской помощи, особенно это касается случаев переломов крупных костей, костей черепа, грудной клетки, тазовых костей. Потерпевший госпитализируется в травмтологическую клинику. При переломах мелких костей после оказания первой медицинской помощи пострадавший может наблюдаться у травматолога.

Ранения

Раны это нарушение анатомической целостности покровных или внутренних тканей на всю их толщину, а иногда также и внутренних органов, вызванное механическим воздействием. Глубокая рана травмирует подкожную клетчатку, мышцы, кровеносные сосуды и нервные стволы.

В зависимости от условий возникновения раны подразделяют на:

• резаные - нанесённые скользящим движением тонкого острого предмета (режущие орудия, осколки стекла и т. д.);
• рубленные - нанесённые тяжёлым острым (рубящим) предметом к которым относятся топоры, сабли, тесаки, другие тяжелые рубящие орудия);
• колотые - нанесённые предметом с небольшим поперечным сечением, колющим оружием (вилы, рапира, шило и т.п.)

Раны различают по внешнему виду:

• скальпированные - с полным или почти полным отделением лоскута кожи, при котором отслаивается участок кожи, подкожная клетчатка:
• рваные — происходят вследствие перерастяжения тканей, у такой раны кожа, мышцы, подкожная клетчатка деформированы, со множество углов и дефектов, рана имеет разную глубину по всей своей площади.

Первая медицинская помощь при подобных травмах заключается в следующих действиях.

• Необходимо освободить травмированный участок тела от одежды,
• наложить жгуты с целью остановки кровотечения,
• кожные края раны смазываются дезинфицирующим раствором.
• Следующим этапом является аккуратное удаление из раны инородных тела, если существует такая необходимость.
• При этом следует помнить, что удалять из раны глубоко погруженные инородные тела самостоятельно запрещается!
• Затем нужно наложить стерильную повязку, а при необходимости (обширная рана) зафиксировать конечность.
• Можно дать пострадавшему один из обезболивающих препаратов - анальгин, темпалгин, кетанов.

В дальнейшем

При тяжелых ранениях больной госпитализируется в хирургическое или травматологическое отделение стационара, при мелких ранах следует обратиться в поликлинику к травматологу либо хирургу.